护理论文范文15篇

　　在日常学习、工作生活中，许多人都有过写论文的经历，对论文都不陌生吧，论文是指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章。那么一般论文是怎么写的呢？以下是小编收集整理的护理论文范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

护理论文范文1

　　3.总结

　　高血压的治疗需要终身、持续治疗，长期、合理、有效的治疗对于血压的制约，稳定患者的病情，降低高血压并发症的发生概率是有着极其重要的作用。老年高血压患者在健康教育、饮食、运动干预等方面护理干预下，转变传统的高血压治疗方式，建立科学合理的家庭治疗，并且及时的发现患者治疗中的理由并进行合理、科学的指导，提高患者对高血压相关知识的掌握，提升对药物服用的依从性，推动老年高血压患者病情的有效制约，最终实现老年高血压患者生活质量的提高。

　　参考文献

　　[1]陈芳.老年高血压患者护理干预的效果观察及体会[J].中华全科医学.20xx，23，（6）：112-114

　　[2]张笑红等.老年高血压患者实施护理干预的效果及体会[J].中国医药指南.20xx，11，（10）：144-145

　　[3]张广芳.探讨对老年高血压患者实施护理干预的效果及体会[J].中国医院指南.20xx，25，（21）：155-156

护理论文范文2

　　《哮喘护理干预探微 》

　　脆性哮喘的概念最早由TurnerWarwick提出，主要根据其表现特征命名。该类型的哮喘患者即使吸人大量的气管扩张剂和类固醇激素，PEF曲线的波动范围仍然很大。

　　1.资料与方法：

　　临床资料本组脆性哮喘患者6O例，男35例、女25例，年龄l6—52(41.17±8.79)岁。病程1～12(9.28±3.21)年。所有患者均经全面检查确诊脆性哮喘。

　　方法设定患者手术后第1天及3年期间的各项监测指标。从随访日起，使用哮喘记录本，记录患者的各项检查结果及病情变化情况。康复出院后进行居家监测，首先给患者发放一张随访卡，并做好编号，参与本院的随访管理。告知患者参加随访的时间，每隔8周随访1次，督促患者按时参加随访。不能及时随访者查清原因，采取相应的对策，并向患者强调随访的意义，了解随访对病情恢复的帮助。除主治医生按时间段对患者病情进行诊断外，护士的监测更为重要，制定相应的效果评价提纲。对患者进行健康教育，包括脆性哮喘的相关疾病知识、哮喘的疾病预防、行为训练、饮食卫生、心理护理和咨询、自我护理等内容。护理干预方法如下：

　　①心理护理：护士要注意患者的情绪变化，护患之间建立密切的联系，态度亲切，详细耐心地向患者介绍治疗过程、后期恢复护理中的注意事项，发挥其主观积极性，配合干预治疗。

　　②环境及饮食护理：保持房间适当通风，温湿度适宜;提醒患者清淡饮食，少食多餐，多吃蔬菜水果，多喝水，避免食用海鲜、鱼、羊肉、虾、蛋、牛奶、香菜等容易引发哮喘的食物。

　　③健康宣教：建议患者采取适宜的体育锻炼方式，注意气候变化，尽量少去人群密集的地方，远离过敏源，防止呼吸道过敏。

　　观察指标：

　　①采用脆性哮喘相关知识问卷调查患者随访第1天及1、2、3年的疾病相关知识及格率，自行用药比例。

　　②统计患者随访期间的遵医用药情况。

　　③调查患者哮喘记录本及峰流速仪使用情况。

　　④记录患者随访期间的发病次数。

　　2.结果：

　　本组患者脆性哮喘相关知识问卷调查随访第1天及格率为88.0%，1年及格率为90.0%，2年及格率为94.0%，3年及格率为96.0%.初次随访自行用药5例(8.3%)，3年后32例(53.3%)。随着随访时间的延长，患者对脆性哮喘相关知识的了解越多，说明随访可以帮助患者更好地了解病情。

　　本组患者遵医用药情况调查随访期间能遵医按时用药38例(63.3%);未遵医用药原因：忘记服药，药物丢失，药量不足时未及时补足;本组无一例完全不服药患者。

　　本组患者哮喘记录本及峰流速仪使用情况调查能够根据哮喘记录本记录判断病情变化者占75.0%，根据峰流速值变化正确用药者占53.3%.经过护理人员的健康宣教，大多数患者可以自行使用峰流速仪和哮喘记录本。

　　本组患者哮喘发作次数调查患者的哮喘发病次数呈下降趋势，不影响患者的正常生活。即使偶尔发作，患者也可以白行用药处理。

　　3.讨论：

　　目前，对脆性哮喘并没有确切有效的治疗方案，对于急性发作患者首先要做通气治疗，然后根据患病史给予其他方面的治疗。要避免患者与过敏源接触，尤其是重症患者。类固醇是治疗脆性哮喘的常用药物，在患者确诊脆性哮喘后，应给予大量的口服和吸入型的类固醇。治疗过程中一部分患者会对类固醇产生耐药作用，有人认为对这部分患者应选择其他免疫调节剂。皮下注射特布他林等受体激动剂也是脆性哮喘的常用疗法，增加特布他林用量前可以先皮下注射生理盐水，用量要适当。也可以采用肾上腺素疗法，理论上疗效好于特布他林等受体激动剂。

　　近年来，国内外都在迫切寻找脆性哮喘的新临床治疗方法。目前有一定疗效的是白三烯拮抗剂和5一脂氧气合酶抑制剂，这两种药物可以减少气道的刺激性。哮喘患者的气道会受到心理、社会因素的影响，应改善其生活状态或方式。

　　同时，采取恰当的护理干预措施对患者恢复健康尤为重要。研究结果表明，随访护理干预能帮助脆性哮喘患者增加疾病相关知识，提高自我护理能力，帮助其学会使用峰流速仪和哮喘记录本，缓解病情，有效减少发病次数。

护理论文范文3

　　:目的 探讨2型糖尿病患者治疗和护理要点。方法 全面评估患者情况，做好心理护理、观察病情变化及做好健康指导。结果 经过系统护理干预后顺利有效通过治疗达到预期效果。结论 做好2型糖尿病护理，提高患者生活质量、预防严重并发症的有效措施。

　　：2型糖尿病，护理

　　糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和作用缺陷而导致以慢性血葡萄糖（即血糖）水平增加为特征的代谢疾病群。本病除碳水化合物外，尚有蛋白质脂肪代谢紊乱。临床上出现多尿、多饮、多食消瘦等表现，久病可引起多系统损害，导致失眠、肾、神经心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、高深性昏迷等急性代谢紊乱。

　　糖尿病史继心脑血管病、肿瘤、艾滋病之后的第四位致人死亡的疾病，患者人数以加速度上升,其中2型糖尿病患者占了90%-95%。目前我国糖尿病患者病率正在明显增加，已经与欧洲发达国家的糖尿病患病率相似，我国糖尿病的总人数已经处于世界第二位，超过4000万，到20xx年预计将达到6000万。糖尿病合并感染其发生率为百分之三十五至百分之九十，感染时糖尿病严重并发症之一，是引起糖尿病死亡率明显上升的重要原因。［1］

　　一、 临床资料

　　患者李惠琼女性，68岁，退休医生，已婚，无过敏史。于20xx-4-20患者因口干，多尿约十年，加重2天，呕吐半天入院，查T36.4℃、P100次/分、R20次/分、BP108/74mmHg。入院后科测血糖HI,遵医嘱予补液小剂量胰岛素、抗感染及三餐前优必林70/30 18u、18u、18u皮下注射及监测餐前血糖等治疗。于20xx-4-27出院。

　　二、 护理

　　1、 心理护理：评估病人对疾病的反应、对健康和生活的信心、有无焦虑、悲观失望甚至恐惧心理、对疾病抱消极的态度、不配合治疗及护理。关心和理解病人、及时将糖尿病的基本知识和预后告知病人和家属、使他们了解糖尿病不能根治、但可以通过饮食控制、终生治疗、规律生活和适当体育锻炼而避免并发症的发生、可以和正常人一样生活和长寿、鼓励病人说出心理感受、耐心倾听病人诉说、并与之交流、沟通、帮助病人认识病情、说明不良情绪与病情加重密切相关、解除焦虑、紧张心理、与病人家属共同商讨制定饮食、运动计划、鼓励亲属和朋友多给与亲情和温暖、使其获得感情上的支持，鼓励病人参加各种糖尿病病友团体活动、增加战胜疾病的信心。

　　2、 胰岛素治疗 ：遵医嘱予小剂量胰岛素把高血糖调到132mmoL/L ，餐前食用优必林70/30来调控血糖 ，使用胰岛素时要注意不良反应：如a、低血糖反应，b、胰岛素过敏，c、注射部位皮下脂肪萎缩或增生，停止该部位注射后可缓解自然恢复。

　　3、 病情观察：观察患者血糖控制在理想状态、定期监测血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白、眼底、体重等，以正确判断病情。

　　4、 健康指导： 健康教育是重要的基本措施之一，是其他治疗成败的关键，良好的健康教育科充分调动病人的主观能动性，积极配合治疗，有利于控制疾病，防止各种并发症的发生和发展，教育内容包括：

　　（1）、 糖尿病知识指导：采取举办集体讲座，提高有关学习资料和个别辅导相结合的方法，对病人进行全面有效地指导，是病人和家属认识糖尿病是一种需终生治疗的疾病，了解各种治疗方法在控制疾病，防治并发症中的作用，自觉地配合各项治疗。

　　（2）、饮食指导：饮食治疗被认为是糖尿病治疗的基石，合理膳食可以使患者逐渐恢复到理想体资。病人应掌握饮食治疗的具体要求和措施，如控制热量、合理配餐、定时进食、食物选择等。

　　（3）、运动指导：让病人了解体育锻炼在治疗中的意义，掌握体育锻炼的具体方法及注意事项，运动时随身携带甜食和病情卡片以应备急需，运动中如感到头昏、无力、心悸等应立即停止运动。

　　（4）、用药指导：患者掌握胰岛素的注射方法、不良反应的观察和低血糖反应的处理。

　　（5）、疾病监测：用使血糖测定仪者应学会其血糖仪的使用方法，测三餐前血糖，并记录结果，作为药物剂量调整的参考。

　　（6）、并发症预防：规律生活，注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，保持全身皮肤、尤其是口腔、足部和外阴的清洁，如有破损或感染应立即就医告知病人避免引起酮症酸中毒及高渗性昏迷等的诱发因素。

　　（7）、定期复查：指导病人出院后定期复查与糖尿病控制的有关各项生化指标，一般每三周复查果糖胺，每2-3个月复查糖化血红蛋白。每年定期对眼底、心血管和肾功能进行检查，以早期发现慢性并发症，及时得到治疗。

　　参考文献

　　［1］ 旷炎平，王林静，钟淑婷，叶新. 2型糖尿病并发感染者血清维生素和免疫水平分析及临床护理研究 .［J］护士进修杂志20xx年2月第27卷第4期.

　　［2］ 陈燕.多样性护理方式对2型糖尿病患者治疗依从性及疗效的影响. ［J］中国实用护理杂志20xx年3月11日第28卷第8期

护理论文范文4

　　社区护理;现状;发燕尾服策略

　　随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，对健康概念的认识发生了变化。个体的健康应该是生理健康、心理健康和社会健康的总和。因此，人们对健康的需求逐渐提高，我们不能只注重对疾病的治疗与护理，更要注重对心理的护理和疾病的预防，这就要求护理工作要深入到人类生活的每一个方面。为实现“人人享有卫生保健”这一全球性战略目标，社区护理占有举足轻重的地位。

　　1社区护理的定义

　　社区护理即是面对社区内每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务工作，如健康教育、健康指导、家庭护理、康复指导、病人及健康人的营养指导、妇幼及老年人保健及心理咨询等[1]。它的服务不限于一个特别的年龄群或诊断，而是提供连续性、非片断性的服务，应用整体的方法促进健康、维护健康、卫生教育和管理、合作及提供连续性护理来管理社区中个体、家庭和团体的健康。综合美国护士会和加拿大公共卫生协会对社区护理的定义，可见社区护理是有组织的社会力量，提供个人、家庭、社区的一种服务,社区护士以同情、和蔼、亲切的态度以及吃苦耐劳的精神，应用临床医学、公共卫生学、社会科学方面的知识，矫正每一个人生理或心理上的不适，预防疾病的发生,以保持健康，必要时并从事健康人和居家病人的访视与护理。

　　2我国社区护理的现状

　　随着人们生活水平的提高，人口快速进入老龄化，人们对健康的需求越来越高，尤其老年人是高血压、心脑血管病、糖尿病等发病较多的人群，在疾病的治疗和预防方面有较多的需求，同时由于医疗费用的大幅度增长，人们花在看病就医上的费用也越来越多，与人们收入的增加不成比例，只能通过社区护理来降低医疗费用。同时，传统的家庭结构发生了变化，家庭子女较少，为了工作，子女照顾老人的时间越来越少，但中华民族传统的观念又促使他们不得不照顾老人，有时子女只好放弃上班时间陪老人就医，渴望社区护理人员能帮助他们照看老人，以解除后顾之忧，使其全身心地投入工作。从这种实际情况看，应该大力发展社区服务，解决人们的实际困难，满足每个人的健康需求，让越来越多的人了解社区护理的真正意义[2]。

　　现阶段我国的社区护理发展状况尚不能满足人们的实际需要，不少医院虽然已经开展了某些形式的社区护理，如开设了家庭病床、护理专家门诊或护理专家咨询热线，社区卫生服务网点的设立等，其重点仍是病人，未对人群进行健康评价，分出真正健康的给予健康的促进、有疾病倾向的给予疾病的预防和病人进行护理。一些基层卫生单位展开了部分社区护理工作，但其系统性和规范性还处于摸索阶段。我国的社区护理教育可以说还是刚刚起步，至今没有一所学校培养专门的社区护理人才从事社区护理工作。

　　尽管对中高等卫生学校护理专业的课程结构作了调整，增设了适应医学模式转变的人文科学和预防保健的内容，但只占其课程的5%左右。基于这种教育很难满足社区护理对从业人员的知识面以及知识结构的特殊要求，为了适应人们对健康需求的逐步提高，填补我国社区护理的空白，应培养一批既具有社区护理的理论知识，又具有社区护理工作能力的护理人员，担当社区护理工作的主力军[3]。

　　3发展社区护理的策略

　　3.1提高认识、加强领导，争取当地政府及卫生、宣传、社会福利部门的支持政府支持和资金投入对社区护理事业的发展非常重要，转变卫生工作领导者的观念，例如医疗保险制度的改革，制订社区护理收费标准，建立相应的规章制度等。在澳大利亚，联邦和州政府除了为老年人发放基本养老金外，养老服务基础设施建设资金也多由政府提供。社区对民众是一个新概念，应加大宣传力度，让人们了解社区护理的目的、工作范围及可能产生的社会和经济效应，了解社区护士的工作方法，纠正人们对护理工作的偏见，使社区服务深入人心，保证社区服务顺利进行[4，5]。

　　3.2加强社区护理人才的培养护理人员应更新观念，从思想上适应生物-心理-社会医学模式的要求，做到四个转变：服务功能从医疗护理服务向健康促进、疾病预防、基本医疗和身心康复转变;服务对象从为患者服务向为群体(家庭、社区)服务转变;人才培养、岗位培训从临床护理向社会医学、心理医学、行为医学等边缘性新兴学科转变;工作方式从院内护理向院外、社区、家庭服务转变[6]。在高等院校护理教育和大中专继续教育中增设社区护理课程，重点培养人员的专业技能、临床护理技能、老年人护理技能、组织管理能力、综合分析能力、沟通交流能力和应急能力。除此，应在医院选派有丰富临床经验的护士对其进行社区护理的专职培训，组织社区护理见习活动、安排临床护理实践等，培养一批有经验的护理人才，让她们作为学科带头人，从教学、科研全面推动我国社区护理的发展[7～9]。

　　3.3在社区内开展健康教育社区内人们的健康观念、经济状况、文化素质不能适应社区护理的发展。大多数人收入水平较低，不能负担较多的医疗费用，没有平时保健、预防疾病的意识，缺乏常见病、慢性病常识，尚有许多人有不良生活方式和行为习惯，如大量抽烟、饮酒、熬夜等，这样会造成疾病的恶化，加之不愿给子女增加负担，有病不医等等诸多原因影响社区护理的发展。应通过各种形式的宣传如授课、咨询、设立宣传栏等讲解健康的概念、保健的意义、疾病的常识和护理对疾病的作用等，让人们了解社区护理的目的、工作范围及可能产生的社会和经济效应，使社区服务深入人心，保证社区服务顺利进行[10]。

　　1胡敏予,肖水源,周昌菊，等.培养社区护理人才的设想.山西护理杂志,1997,11(2):57-58.

　　2李伟.我国社区护理发展的现状及对策探讨.医学教育，20xx，10(5)：11-13.

　　3胡敏予，肖水源.社区护理的现状与进展.山西护理杂志，1998，12(2)：59-60.

　　4方玉桂，杨玩华.我国内地社区护理的困扰与对策.中华护理杂志,1998,34(8)：503-504.

　　5方琴.浅谈社区护理.福建医药杂志，1999，21(6)：103.

　　6庄华.关于社区护理的探讨.实用护理杂志,20xx,16(2)：31.

　　7蔡秀珍.浅析社区护理.实用医学杂志，20xx，18(5)：560-561.

　　8汤珺,陈蓉,李安定.社区护理的现状与发展趋势.卫生软件学，20xx，16(3):38-39.

　　9郑伟清.对社区护理发展现状的思考.现代护理，20xx，8(5)：391-392.

　　10李春玉，李剑媛.对社区护理教育的思考.中华护理杂志，20xx，36(10)：798.

护理论文范文5

　　妊娠高血压疾病是常发生于妊娠期的一种疾病。在我国，其发病率可达9.4%，严重影响围生期母子健康，是产妇和围生儿主要的死亡原因之一。如何避免其发生，并早期介入处理，减少并发症是当前急需解决的问题之一。近年来，研显示，早期的护理干预也可以有效减少妊娠高血压疾病的发生，并在其发生后改善血压情况，提高顺产率，降低分娩风险。本研究对47例妊娠高血压疾病患者进行早期干预，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选取2011年4月～2012年4月新余市妇幼保健院收治的90例妊娠高血压疾病患者作为研究对象，并分为对照组

　　(n=43)和护理组

　　(n=47)。对照组患者，平均

　　(25.0±5.4)岁，平均妊娠

　　(37.9±3.2)周；护理组患者，平均

　　(25.2±5.3)岁，平均妊娠

　　(37.3±3.5)周。2组一般资料比较差异无统计学意义，具有平比性。

　　1.2诊断标准根据《妇产科学》第7版的标准：

　　（1）妊娠期首次出现血压≥140/90mmHg

　　（1mmHg=0.133kPa），既往无高血压病史；

　　（2）血压在分娩后逐渐恢复正常，一般在3个月内；

　　（3）伴/不伴有上腹部不适，排除肾脏疾病、糖尿病等病史；

　　（4）产后确诊。

　　1.3方法所有患者入院由同一组医护人员给予护理和治疗，对照组患者按照以往的常规护理方法进行干预：

　　(1)一般护理：为患者提供舒适的住院环境，细心照料患者饮食、睡眠等，保持室内环境清洁，空气清新，可适时辅助产妇作适量运动，孕妇尽量左侧卧位，避免宫内窘迫。

　　(2)病情观察：医护人员加强病情观察，每天测量患者的体质量变化，评价水肿程度，定期测量尿蛋白，给予间断性的低流量吸氧治疗。按医嘱监测血压，认真完成交接班，加强夜间观察，随时更新临时救护车里急救药物和器材。

　　(3)产程护理：第一产程时间较长，正确引导患者分娩，鼓励患者自然分娩，密切观察胎儿的基本状况。第二产程需要患者配合宫缩用力，可允许患者近亲进入产房给予精神上的支持。第三产程，医护人员配合药物进一步促进子宫收缩，防止产后大出血，做好抢救准备，婴儿顺利娩出后及时给予处理，并告知产妇婴儿健康状况。

　　(4)子痫护理：患者发生子痫后，医护人员及时进行抢救，帮助左侧卧位，保持呼吸道通畅，尽快开通静脉通道，给予特级护理，保持安静、避免刺激。病情稳定后，适时终止妊娠。

　　(5)产后护理：产妇分娩结束后身体虚弱，同样会因情绪波动、哺乳等引起抽搐，仍须密切观察生命体征，并随时关注患者的主观症状，并做好患者皮肤和外阴部等的护理，预防坠积性肺炎、深静脉栓塞等的发生。

　　护理组实施循证护理，通过循证问题的提出、循证支持以及循证实践的方法来对患者进行护理。

　　（1）循证问题：自制关于患者需要解决问题的调查问卷，以了解患者的需要。

　　（2）循证支持：根据患者的反馈，查阅数据库，确定相关的关键词。检索相关文献，找到相关的文献资料后，可以将其作为护理的依据。

　　（3）循证实践：①健康教育：通过一些通俗易懂的语言来告知患者相关知识，让其了解妊娠高血压疾病对于母婴的影响，进而提高自我的保健意识。在检测血压、胎心监护等项目时，应告知其检测的实际意识，进而提高其治疗依从性。依据检测的结果实施针对性的护理措施，尽可能地消除引起妊娠高血压疾病的各种危险因素。②饮食护理：注意要低钠饮食，控制钠的摄入量。③病情观察：妊娠高血压疾病的主要表现是水肿、高血压、蛋白尿。妊娠高血压疾病的预后效果和高血压症状的程度、持续时间相关，因而维持适当的血压值是母婴安全的一个重要关键因素，在治疗过程中应密切地关注脉搏、血压。应密切地关注患者的尿蛋白量、尿量、尿比重，注意是否会发生隐性水肿。积极地预防子痫的发生，应及时地纠正诱发因素，避免先兆子痫发展为子痫。在恶化成为子痫后，应该迅速地处理，避免进一步对母婴危害。④用药护理：在给予扩容、降压、镇静等药物时，应该注意药物的用量用法、药理作用、药物副作用等。⑤心理护理：医护人员应积极与患者进行交流，一方面用简单、易懂的语言向患者及其家属详细交代疾病的发生、发展，以及处理措施，告知患者注意事项，不必过分担心自己与胎儿的健康；另一方面，用幽默的语言转移患者的注意力，使患者的心情放松，避免情绪的大幅度波动。

　　1.4观察指标同一组人员分别用标准水银血压计对不同患者定时测量血压。记录所有患者最终分娩方式，包括顺产、剖宫产。

　　1.5统计学方法应用SPSS18.0统计软件处理数据。计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数

　　（n）表示，计数资料组间率

　　（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.12组护理干预后血压变化比较护理组产妇通过适当的护理干预后，收缩压、舒张压明显低于对照组

　　(t=6.394，P=0.000；t=6.070，P=0.000)。

　　2.22组患者最终分娩方式比较护理组产妇经护理干预后顺产34例，顺产率达72.3%，明显高于对照组30.2%

　　(13例)

　　(χ2=5.068，P=0.024)。

　　3讨论

　　妊娠高血压疾病多于妊娠22周后出现，以头痛、视力模糊等为主要临床表现。临床流行病调查显示初产妇、孕妇的年龄过大或过小、多胎妊娠、妊娠高血压疾病、抗磷脂抗体综合征等均是妊娠期高血压的高危因素。妊娠高血压疾病在临床上发病率高，危害大，是产科需要解决的主要问题之一。循证护理是基于科学可信的研究成果，依据所获得的证据来提出问题，并寻找实证，进而确定最佳的护理措施，在实施护理过程中，循证护理注重个体化的差异，以广大病人为中心，成为一种有效的护理干预。本研究中采取循证护理，在一定程度上改善了患者的血压变化，并影响了最终分娩方式。本研究结果显示，通过适当的护理干预后，产妇血压控制较好，顺产率也较高，可达72.3%，明显高于对照组，这可能是由于：

　　(1)通过健康教育让患者深入了解妊娠高血压疾病对母婴的影响，在意识上重视妊娠高血压疾病，提高自我保健意识，尽可能地消除各种危险因素，提高治疗依从性，有效地控制病情，让患者树立康复信心。

　　(2)通过饮食护理，让患者正确饮食，避免误食会影响患者病情的食物，同时通过正确饮食促进病情的恢复，有效地促进血压下降。

　　(3)用药护理：通过用药指导，让患者正确用药，有效地降低血压水平。

　　(4)心理护理：通过心理护理让患者的心情平静，减少不必要的紧张、焦虑等，让患者认识到只要适当地处理就不会影响到胎儿健康，降低担忧情绪，提高顺产率。综上，循证护理在妊娠高血压疾病的预防和治疗过程具有非常重要的作用，具有显著的降压效果，并显著提高自然分娩率，具有广泛的推广意义。

护理论文范文6

　　目的：研究应急措施结合常规护理在妇产科护理风险预防中的应用效果，为妇产科护理提供新的思路，减少护患纠纷。方法：选择20xx年9月-20xx年10月笔者所在医院妇产科治疗的患者138例，随机分成对照组和护理组，各69例。对照组行常规护理，护理组行常规护理+应急措施，观察两组下床时间、住院费用、护理满意度和并发症发生率等护理效果。结果：护理组患者的下床时间明显早于对照组，住院费用明显少于对照组，护理满意率和并发症发生率明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对妇产科患者行应急措施结合常规护理能有效缩短患者下床时间，减少住院费用，提高护理效果，可推广应用。

　　应急措施；常规护理；护理风险；预防

　　近几年，随着女性妇科病的发病率不断上升，妇产科收治的患者越来越多，其护理工作也越来越受到重视[1-2]。良好的护理能有效降低妇产科护理风险的发生率，减少护患纠纷。目前妇产科主要采用常规护理，取得的效果并不理想。有报告显示，在妇产科采用应急措施结合常规护理能有效降低护理风险发生率，提高患者护理满意度，减少住院费用[3-4]。本研究对笔者所在医院妇产科治疗的患者采用应急措施结合常规护理，并与采用常规护理的患者进行效果比较，报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选择20xx年9月-20xx年10月笔者所在医院妇产科治疗的患者138例，随机分成对照组和护理组，每组69例。对照组患者年龄19~69岁，平均(38.4±6.9)岁；其中手术31例，肿瘤15例，其他疾病23例。护理组患者年龄18~71岁，平均(38.9±6.5)岁；其中手术30例，肿瘤17例，其他疾病22例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2护理方法

　　对照组行常规护理，包括患者入院时了解其具体情况，制定治疗计划，定期查房等。护理组行常规护理+应急措施，常规护理方法与对照组相同。应急措施方法如下：

　　(1)定期对护理人员的技能、专业知识进行针对性培训，提高护理人员对专业知识及技能的熟练程度，使护理人员了解自己的职责和工作流程，同时要求护理人员对妇科需要使用的相关仪器熟练掌握，避免使用中出现错误。由资深护理人员完善和规范相关妇科疾病护理方法，并组织护理人员进行学习，对护理人员提出的疑问进行讨论，共同解决问题，减少由于护理人员的失误导致的护患纠纷。

　　(2)护理人员需要耐心向患者介绍疾病及治疗中需要注意的事项，倾听患者的需求，多与患者沟通，建立良好的护患者关系，多向患者列举治愈成功的案例，消除患者的不良情绪，鼓励患者积极配合医生治疗。对于欠费患者，护理人员需要及时催要，在向患者催要时注意态度，对患者提出的用费问题耐心解释，消除患者对费用问题的疑问。

　　(3)向患者介绍疾病相关知识及注意事项，护理人员在患者进行每一项治疗前均需要向其介绍治疗目的及治疗过程中会出现的不良反应，使患者更好地配合医生治疗。

　　1.3观察指标及评价标准

　　记录两组患者的下床时间、住院费用；统计两组患者的护理效果及患者对护理的满意率；对比两组患者并发症发生率。护理效果评定标准：通过护理，患者并发症发生率低，护理失误率低为护理有效；患者的并发症发生率高，护理失误率高为护理无效。护理满意率采用笔者所在医院自制评价表评定，满分100分，分数在90分以上表示非常满意，分数为80~90分表示满意，分数为70~80分表示一般满意，分数低于70分表示不满意，护理满意率=非常满意率+满意率+一般满意率[5]。

　　1.4统计学处理

　　采用SPSS18.0对所得数据进行统计分析，计量资料以(x-±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组下床时间及住院费用比较

　　护理组患者的下床时间(18.95±1.23)h，住院费用(0.53±0.21)万元，明显优于对照组患者的下床时间(30.04±1.34)h，住院费用(1.42±0.37)万元，差异均有统计学意义(P<0.05)。

　　2.2两组护理效果比较

　　护理组患者的护理有效率91.30%(63/69)，明显优于对照组有效率40.58%(28/69)，差异有统计学意义(P<0.05)。

　　2.3两组护理满意率比较

　　护理组患者的护理满意率98.55%(非常满意45例，满意19例，一般满意4例，不满意1例)，明显高于对照组的护理满意率73.91%(非常满意26例，满意15例，一般满意10例，不满意18例)，差异有统计学意义(P<0.05)。

　　2.4两组并发症比较

　　护理组患者的并发症发生率1.45%，仅1例发生切口感染，明显低于对照组并发症发生率15.94%，其中褥疮3例，切口感染8例，差异有统计学意义(P<0.05)。

　　3讨论

　　妇产科疾病是女性患者较常见的生殖器官疾病，严重影响女性患者的生活质量[6]。尤其近几年，随着女性生活压力的不断增加，女性患者的发病率不断上升，已经引起社会各界人士的关注。护理服务是妇产科必不可少的一部分，通过有效的护理能降低并发症发生率，提高患者的护理满意率。随着社会对女性健康的关注度越来越高，普通护理已经不能满足患者的需求[7]。应急措施近几年开始应用于妇产科，取得了较好的效果。应急措施主要通过对护理人员进行专业知识、技能、护理技巧等方面培训，加强护理人员的专业知识，提高护理效果[8-10]。

　　本研究对笔者所在医院妇产科治疗的患者采用应急措施结合常规护理，取得了较好的效果。通过本研究可以发现，护理组患者的住院费用明显少于对照组，下床时间明显早于对照组，说明在妇产科采用应急措施结合常规护理能有效减少住院费用、缩短下床时间，主要由于应急措施对护理人员的护理技巧进行培训，护理人员通过更好的护理技巧与患者建立良好的护患关系，嘱咐患者积极配合治疗，从而能提高治疗效果，缩短下床时间，减少住院费用。通过本研究可以发现，护理组患者的并发症发生率明显低于对照组，说明在妇产科采用应急措施结合常规护理能有效降低并发症，主要由于护理人员的专业知识及技能不断提高，能降低并发症的发生率。而常规护理由于护理人员对疾病的护理知识未熟练掌握，增加了并发症的发生率，导致护患纠纷。本研究中，护理组患者的下床时间(18.95±1.23)h，住院费用(0.53±0.21)万元，明显优于对照组患者的下床时间(30.04±1.34)h，住院费用(1.42±0.37)万元，差异均有统计学意义(P<0.05)。护理组患者的护理有效率91.30%，明显优于对照组有效率40.58%，护理组患者的并发症发生率1.45%，明显低于对照组并发症发生率15.94%，差异有统计学意义(P<0.05)。说明在妇产科采用应急措施结合常规护理能有效提高护理效果及患者对护理的满意率。主要由于护理人员在患者接受治疗时，均会向患者介绍治疗目的及注意事项，从而消除患者由于对治疗的不了解而产生抵触心理。综上所述，对妇产科患者行应急措施结合常规护理能有效缩短患者下床时间，减少住院费用，提高护理效果，可推广应用。

　　参考文献

　　[1]钟金慧.妇产科护理常见风险的预防和处理[J].吉林医学，20xx，35(35)：7996.

　　[2]冯玉明.浅谈妇产科护理常见风险的预防和处理[J].世界临床医学，20xx，9(1)：47-49.

　　[3]张巧惠.常规护理模式联合应急措施在预防妇科护理风险中的应用[J].中国医药科学，20xx，3(17)：172-173.

　　[4]李海荣，万芙蓉，蔡莉，等.互动管理模式在妇科护理管理中的应用[J].中外医学研究，20xx，13(20)：94-95.

　　[5]储辉.妇产科护理安全隐患分析及防范措施[J].安徽卫生职业技术学院学报，20xx，12(4)：14-15.

　　[6]范晓燕.预防妇产科护理风险中常规护理模式加应急措施的应用及效果探讨[J].中国卫生标准管理，20xx，6(1)：119-120.

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　　[9]夏雪荣.常规护理模式加应急措施在预防妇科护理风险中的作用[J].齐鲁护理杂志，20xx，17(21)：104-105.

　　[10]戚琳，武建岭.浅谈影响妇产科护理安全的因素及防范对策[J].中国实用医药，20xx，6(6)：268-269.

护理论文范文7

　　1. 开展“优质护理服务”的方法

　　1.1组建优质护理服务小组

　　妇产科作为该院“优质护理服务”的试点科室，在开展优质护理前需以“公平、公正、公开”的方式选拔适合开展优质护理服务的护理人员[1-2]，选拔的护理人员需要有高度的工作责任心与工作热情、娴熟的护理操作技能、积极向上的工作态度，且具备足够的耐心与爱心，经技能考核、服务质量考核以及服务态度等方面考核通过后就可以加入到优质护理服务小组中来，本科护理人员需要由该院相关专家进行技能考核，同时传授护理服务经验，以提高护理服务质量。

　　1.2加强基础护理与健康宣教

　　妇产科患者以产妇居多，大部分产妇对分娩有一定恐惧感，对于家庭来说分娩是一件喜事，但是对于产妇来说是一场大的手术，风险依然存在。大部分产妇是独生女，有着较差的自理能力，凡事需要护理人员与家属的参与，且尿布与婴儿用品多，使病房杂乱无章，在管理上存在一定难度，基于这种情况，制定了“陪护2人”的规定，依据患者病情分级管理，采取部分替代与包揽的方法，充分对孕产妇表示尊重，同时又尊重了产妇的风俗习惯，对新生儿及产科护理内容进行规范，包括新生儿的脐部护理与产妇阴部护理等，加强卧位护理，增加对产妇的健康宣教，讲解新生儿护理常识，传授母乳喂养法，减少产妇各方面疑惑。护理人员在开展优质护理过程中，始终面带微笑，这是优质护理服务开展的法宝，通过微笑展示个人魅力，同时还能使沟通更加有效，拉近与患者间护理，消除双方的陌生感，使患者感觉到亲切感。入院时，护理人员主动上前迎接，帮助患者及家属拎东西，主动搀扶产妇，让产妇感觉到温暖，回报给护理人员的也是微笑，以微笑换取微笑，说明优质护理服务的开展已经有了良好的开端。

　　1.3开展人性化护理服务

　　协助患者办理住院手续，各相检查需要细心引导与陪同、开展系统化健康教育、患者出院需送别等，真正做到“四有五清”，清楚分管护士与医生，清楚用药方法、清楚检查内容、清楚治疗内容、清楚费用等[3-4]。妇产科患者及孕产妇住院期间需主动为其提供基本生活用品，包括微波炉、新生儿用品、手腕识别标志、热水壶等，24h提供热水，在固定位置设置晾衣架，提供潮湿衣物风干设备，在分娩全程开展陪护；对于行动不便的患者需要帮助其洗脸、洗头、修剪指甲、皮肤护理等；密切与患者沟通，多关怀、体贴患者，开展任何操作前均向患者解释清楚，各项检查与治疗需提前安慰、鼓励患者，拉近与患者间距离，消除距离感与隔阂，营造良好的护患关系，减少护患纠纷。

　　1.4注重人文关怀

　　优质护理服务的重点不仅在于全程、全面的人性化护理服务以满足患者身体需求，更在于精神上的鼓励与引导，具体表现为尊重患者隐私、尊重人格、尊重宗教信仰等[5]。在护理服务期间，多站在患者角度考虑问题，多为患者着想，学会换位思考，具备同情心与爱心。鼓励护理人员提升自身道德修养，培养广泛的兴趣爱好，将人文精神运用到护理工作中[6]。耐心解答患者问题，主动倾听患者心声，尽量满足患者各方面需求，平等对待每一位患者，态度诚恳、言语真挚，增强双方信任感。

　　1.5强化法律意识，保障患者安全

　　需要时刻提高风险防范意识，妇产科患者大部分为孕产妇，行动不便，容易发生意外事件，需在病床边设置防护栏、走廊设置把手，热水间与卫生间需张贴“防滑标识”或者设置防滑垫，各科室检查需有护理人员搀扶。护理人员需全面学习各项法律法规，积极履行自己的职责，善于运用法律法规解决纠纷，维护自身及患者正当权益。同时，做好交接班工作，严格进行医嘱查对、明确核心工作落实情况、按时查房，发现问题及时汇报，努力提升护理质量[7]。

　　1.6塑造良好的护士形象

　　需要在护理工作中将“首问负责制”落实到位，实现主动服务，加强护理服务的“无缝对接”与“零等候”，注重推进细节服务。真正体现出周到的、人性化的护理。患者入院需迎接，出院需送别，碰到患者需主动询问，接听电话需态度温和、语气委婉，在患者先挂电话后再将电话挂断，尊重患者，“以患者为中心”。

　　2. 妇产科开展“护理服务”护理管理的体会

　　2.1提高了护理质量

　　妇产科通过开展“优质护理服务”真正实现了护理管理的优化，使护理人员不断提升自身护理技能，真正提高了护理质量，通过人性化护理与强化基础护理减少了患者与护理人员的陌生感，为以后营造良好的护患关系创造了良好条件，使优质护理服务的开展更加系统、规范与科学。开展优质护理，各项护理内容均有条不紊的开展，各项护理工作安排更加合理、有序，提高了护理工作效率，使优质护理得以持续、健康推进。

　　2.2提高了患者护理满意度，减少了护理差错

　　优质护理是在常规护理基础上扩展与深化的一种坚持以“患者为中心”的护理模式，开展优质护理的目的是提高护理质量，增强护理技能，营造和谐的护患关系，减少护患纠纷。此次，该院妇产科开展“优质护理服务”，由经验丰富、业务能力强、充满工作热情与责任心的护理人员组成护理小组，开展人性化的护理服务，注重体现人文关怀，加强风险防范，进而满足患者各方面护理需求，营造了和谐、良好的护患关系，减少了不良事件与护理差错发生率，减少了护患纠纷，提高了护理质量。开展优质护理服务之前，护理人员虽然有着扎实的护理技能与护理经验，但是依然存在担忧，因为优质护理服务需要承担更多的责任，投入更多的精力，对沟通能力、理论水平、实践能力提出了更高要求，这就需要医院管理部门的引导与精心组织，确保各项护理服务得到顺利实施，做好培训工作，消除护理人员的疑虑与担忧。很多关于妇产科开展“优质护理服务”进行护理管理的相关报道，大部分报道均显示了妇产科实施优质护理可以提高患者护理满意度，减少护理差错。有研究结果显示[8]，对64例妇产科患者进行报道研究，实验组开展优质护理服务，结果显示，实验组患者按应灯数与需要陪护患者均少于对照组，护理差错率为3.0%，对照组为16.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者护理总满意率为93.9%，对照组为83.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。充分体现了这一护理服务模式的优势与效果。妇产科开展“优质护理服务”进行护理管理，是一种全新的护理方式，由过去的被动护理转为了主动护理，增加了护理人员的工作责任心与使命感，减少了医疗纠纷，患者护理满意度也将大大提高，得到了医院、家属与患者的认可，其在医院未来发展中及推动护理模式变革上有着积极影响。

　　综上所述，随着现代医学不断进步与发展，人们对妇产科护理质量和护理管理提出了更高标准，对护理工作有了更高的期盼，且随着当前护患纠纷的增多，医院对护理工作质量优化也有了更高重视度。基于这一背景，该院妇产科开展“优质护理服务”，组建优质护理小组，开展基础护理与健康宣教，同时注重人文关怀，体现人性化护理服务，提高了护理质量，减少了护患纠纷，提高了患者护理满意度，值得采用。

　　[参考文献]

　　[1]张晓静,薄海欣.妇产科优质护理服务试点病房的实践与思考[J].中华现代护理杂志,20xx,17(5):592-593.

　　[2]付建红.妇产科优质护理服务试点病房的实践与思考[J].饮食保健,20xx,3(14):4-5.

　　[3]肖燕葵.妇产科优质护理服务对护理质量影响观察[J].医学信息,20xx(19):135-136.

　　[4]王亚琴.品质管理圈在妇产科优质护理服务中的应用效果研究[J].当代护士,20xx(9下旬刊):188-189.

　　[5]刘璞.妇产科优质护理服务试点病房的实践与思考[J].中国保健营养,20xx,22(9下旬刊):3290-3291.

　　[6]王艳霞.细节管理在推动促进妇产科优质护理服务护理质量提升中的应用[J].医药前沿,20xx(4):107-108.

　　[7]吴香秋.浅析妇产科优质护理服务的措施与效果[J].中外健康文摘,20xx(49):222-223.

　　[8]郑丹丽.优质护理服务在妇产科护理中应用效果观察[J].心理医生,20xx,21(12):180-181.

护理论文范文8

　　患者的健康是每一个医疗工作者都十分关注的问题，而对患者的护理是对其健康的很好呵护。本文将以精神外科为例，通过分析其护理的相关问题并找到响应的解决方法，以便能够为精神外科护理行业提供一些理论依据和实践经验。

　　神经外科;护理;问题

　　1 引言

　　对神经外科病人的护理工作难度是非常大的，因其病情变化快，出现的问题一般较急，涉及的领域也在逐渐扩大，对护理人员的观察能力、护理技术还有应急思维有着很高的要求。在神经外科的护理过程中，经常会出现病人病情不稳定，发病突然且变化多端等问题，这就使得护理人员的护理工作经常出现风险。护理人员要尽量减少护理不当给患者带来的损害，通过采取强有力的措施来防范护理风险。

　　2 神经外科护理中存在的问题

　　2.1护理人员相关法律法规观念淡薄

　　从当前情况可以看出，目前的护理行业尚缺乏完善、完整和健全的法律法规，工作人员往往只是遵守固有的行为准则，而没有明确的政策和法规来约束。很多医护人员还只是单纯的关注患者的健康情况，而没有重视到患者在治疗过程中设计的法律问题。一些护理工作者没有能很好的执行告知、签字制度，在进行手术时忽略了书面文书的准备工作。所以，加强护理工作者的法律意识和法律常识让每一位工作者都严格按照相应的规章制度来办事，是一个需要解决的问题。

　　2.2新技术的开展对护理人员提出更高的要求

　　随着新的诊疗技术在神经外科治疗过程中的不断发展和应用，新技术正在潜移默化的发挥着更多的作用，各种技术的改进和应用对医护人员的要求也越来越高。护理工作者不仅要保证以往固有的工作效率和工作效果，并且在不影响工作的情况下对新技术有全面的了解，通过思想观念的转变来接收和运用新技术，只有这样才能够更好的进行护理工作，适应时代的发展要求。

　　2.3专科理论知识的缺乏

　　随着护理工作的不断发展，整个的护理队伍逐渐呈现出了年轻化的趋势，很多刚刚工作不久的工作人员存在不同程度的经验不足且安全意识不强的问题，这样的护理队伍对护理工作的开展是不利的。所以，做为护理工作者要努力强化自身的工作意识和基础知识，从理论上得到提升。相关部门也可以通过专门的培训和考核，对护理队伍严格要求，帮助护理人员在关键时刻做出关键抉择，保证病人的安全和健康。

　　2.4护理人员心理素质和应急反应能力差

　　神经外科的病人经常会出现病情急剧变化的情况，并且病危、病重情况较多，对于护理人员来说必须要具备良好的心理素质和突发事件反映、处理能力，这样才能在患者出现问题时及时的处理和应对。如果护理人员不具备这样的能力，就可能在出现突发情况时惊慌失措、找不到问题的关键和解决方法，导致错误的处理方案产生，进而影响患者的健康和医患关系。

　　2.5细节部分注意的不够

　　神经外科的患者病情一般都比较特殊，发病前期的变化比较微妙，护理工作者要通过对细节的重视来把握患者的情况，才能更好的达到护理效果。通过对护理工作提出更高的要求来实现护理工作的目的，减少对患者的损伤，提供更加优良的服务。

　　3 神经外科护理的对策

　　3.1加强相关法规教育，树立安全意识

　　对医院来说，安全是最重要的事情，而对于护理工作来说更要把安全当作重中之重。要经常针对这一问题组织护理工作人员进行培训和考核，宣传和教育，让护理人员将安全问题牢记于心。并且还要对病人家属进行适当的宣传引导，帮助他们掌握必要的知识，认识到病情的影响，促使他们更加积极的配合医院的工作，更加有效地实现护理工作的目的。

　　3.2合理利用新技术

　　新技术在神经外科的护理工程中逐渐更新换代，促进行业的不断发展。护理工作者要在工作之余加强学习，尽快掌握最新的知识和技术，对自己高标准、严要求，不断拓宽业务领域的知识面，使得本职工作能够更加顺利和高效的完成。

　　3.3进行相关的专科理论培训

　　由于神经外科病人经常处于昏迷、失语等状态较，因此，需要的基础护理工作比较繁重，如果处理不当，则很容易发生并发症，这样不仅加重了对原发病的治疗，而且也不利于患者和家人对医院的信任，导致患者病情的耽搁。因此，有必要对护理人员进行相关的专科理论培训，通过讨论法、讲授法、多媒体教学法、案例分析方法以及演示法等的培训，使护理人员能够具备娴熟的抢救技巧以及很强的观察能力，能够在发现患者病情变化的时刻，随时做好相关的抢救准备工作。

　　3.4应急反应能力的培训

　　在病情变化飞快的神经护理科，必须要对护理工作者进行长期的、不间断的专门培训。锻炼护理工作者的应急反应能力和临床判断能力，发现问题之后快速的解决和处理，当机立断，做出正确的抉择，尽量不耽误患者的治疗时机和治疗效果，排除患者的担忧和顾虑，帮助患者治疗。

　　3.5注意护理细节

　　在护理的过程中要不断深入细节护理的理念，从管理层面就要对护理过程中的细节问题多加重视，提高护理工作者心中细节的重要性，采用不定的方法来考察和研究。同时要注重礼仪的问题，在与患者及患者家属的交流沟通过程中，护理工组者要注意礼仪上的细节，尽量能够换位思考，尽可能的帮助病人及家属，重视他们的感受。再次，对护理记录的细节问题也应当注意，要重视护理过程中的真实记录内容，所有的特殊情况都要在护理记录中有所体现。最后，要对病人病情变化的细节加以重视，通过不放过任何小的病人病情突变来尽可能的记录病人情况，提高治愈几率和效果。

　　结语

　　对神经外科的护理是一项非常重要且难度较大的工作，从业人员必须对本文提到的一些基本问题加以重视，通过结合自身的实践经验，改正不正确的做法，进一步完善护理工作的内容和过程，才能更好地为患者服务，实现护理工作的真正意义。

　　参考文献：

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　　[2] 韩巧灵.神经外科护理难点及对策分析[J].内蒙古民族大学学报.20xx(05)

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　　[4] 江幼君.神经外科护理记录缺陷分析及对策[J].中国实用神经疾病杂志.20xx(09)

　　[5] 李保兰，张秀兰.护理记录中存在的问题及对策[J].重庆医学.20xx(07)

护理论文范文9

　　目的观察综合护理对老年糖尿病患者的临床干预效果。方法选取我院收治的老年糖尿病患者103例，随机分为试验组52例和对照组51例。对照组采用常规护理方法，试验组在常规护理方法基础上采用综合护理方法。比较两组的临床干预效果。结果研究组的总有效率为92.31%，明显高于对照组的76.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理对老年糖尿病具有较好的效果，值得推广。

　　糖尿病；综合护理；干预效果

　　糖尿病是临床上内科多发的代谢紊乱性疾病[1]。随着社会的发展，人们生活水平的提升，老年糖尿病的发病率越来越高，成为医学界关注的世界问题[2]。由于患病群体的特殊性和患病年限普遍较长，长期的治疗使患者陷入负面情绪和消极治疗状态，引起以高血糖素和肾上腺素等应激激素的分泌，和胰岛素发生拮抗，导致血糖升高，不利于康复[3]。据报道[4]，在治疗护理过程中，对患者给予综合护理将极大地改善患者病情。基于此，本研究将综合护理对老年糖尿病的临床干预效果分析如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取我院20xx年10月～20xx年10月我院收治的老年糖尿病患者103例作为研究对象，随机分为试验组52例和对照组51例。试验组患者年龄51～79岁，平均年龄（63.2±4.7）岁，平均病程（8.4±3.3）年。对照组患者年龄52～79岁，平均年龄（63.4±4.8）岁，平均病程（8.5±3.4）年。两组患者一般料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

　　1.2方法

　　对照组采用常规护理方法，监测患者的血糖血压等生理指标情况。试验组在常规护理基础上采用综合护理：

　　（1）健康宣教：针对老年糖尿病患者的年龄和自身体质特点制定合理的治疗原则和护理方案，使患者加强对糖尿病的认知和自身护理；

　　（2）综合护理：加强和老年糖尿病患者的心理深度沟通和交流，用通俗简练的语言给患者讲授疾病的发展阶段和治疗依从性，使患者排除负面情绪。此外，教给患者自己对情绪的调节和控制，配合急救，急救护理期间适时监测患者的心率、血压等生理指标情况；

　　（3）用药护理：督促患者养成按时按量服药的习惯，正确注射胰岛素；

　　（4）饮食干预：低钠低脂高纤维饮食，宜食维生素、蛋白质含量丰富的食物，戒烟戒酒；

　　（5）建立温馨的家庭和社会关系：老年患者的孤独感较强，社会价值意识缺乏，抑郁焦虑。因此，有必要和家属进行沟通，帮助患者重塑信心，积极配合治疗并早日回归社会；此外，进行适度的有氧运动，促进康复。

　　1.3观察指标

　　比较两组的临床干预效果。

　　1.4疗效评定标准

　　显效：临床病症基本消失，血糖水平接近正常水平；有效：临床症状有所好转，血糖水平改善；无效：临床症状、血糖水平均无明显改善。总有效率=显效率+有效率。

　　1.5统计学方法

　　采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。2结果研究组的总有效率为92.31%明显高于对照组的76.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）.

　　2讨论

　　随着人们生活水不断上升，各种不良的生活饮食方式随即出现，过度肥胖以及高血压等均会引起老年糖尿病的发生[5]。老年糖尿病患者在临床上的症状缺乏典型性且发病率高，时常出现低血糖等不良症状和多种严重并发症。其中，主要为以60岁以上患者为主[6]。糖尿病是终身性慢性疾病，糖尿病患者多抑郁。综合护理是医护人员借助各种途径和方法，给患者带来正能量，增加后续治疗的积极性的多种护理措施的总和。本研究采用综合护理，给予健康宣教、心理护理、膳食护理并建立温馨的家庭和社会关系，极大地改善老年糖尿病患者的病情，降低老年糖尿病并发症对患者的危害。综上所述，综合护理对老年糖尿病具有较好的效果，值得推广。

　　参考文献

　　[1]安艳丽,苏宁,焦丽,等.护理干预对老年糖尿病患者胰岛素治疗依从性及治疗效果的影响[J].医学理论与实践,20xx,10(9):1388-1389.

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　　[3]刘彦君,宋晓菲,王爱红,等.2型糖尿病患者抑郁症患病情况的调查[J].中华糖尿病杂志,20xx(3):78-80.

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　　[6]林芬,高丽娟.老年糖尿病患者个性化综合护理效果的评价分析[J].福建医药杂志,20xx,36(1):142-103.

护理论文范文10

　　护理工作是一项繁琐的工作，而且环环相扣，因此做好临床护理工作中的每一细节，是减少和杜绝纠纷隐患差错事故的前提，也是提高护理质量的保证。随着社会的发展，医院护理工作要体现“以病人为中心”的护理服务宗旨，防止护理差错事故及纠纷的发生，确保临床护理安全。 安全的管理是护理质量的根本保证，是护理管理的重点，也是衡量医院护理管理水平的标准。

　　1 分级护理制度

　　1.1 患者入院后，由医师根据病情决定护理级别，下达医嘱。

　　1.2 分级护理为特级护理及一、二、三级护理，并有统一标记。

　　1.3 患者一览表有分级护理标志，标志与护理级别吻合，根据医嘱及时更改。患者主院期间，应根据级别护理要求进行护理。

　　1.4 分级护理范围：

　　特别护理：病情危重或大手术后，随时可能发生意外患者。

　　一级护理：重症、大手术后需严格卧床休息以及生活不能自理患者。

　　二级护理：病情较重或病情恢复期、年老体弱生活不能完全自理的患者。

　　三级护理：病情较轻或康复期的患者。

　　1.5 患者分级护理要求

　　特级一级护理：实用于病情危重、有生命危险、需随时进行抢救者。

　　1.5.1 24小时专人护理；

　　1.5.2 严格执行护理计划；

　　1.5.3 执行医嘱，有特护记录

　　1.5.4 负责病人饮食、大小便、个人卫生等。

　　一级护理：适用于需密切观察病情变化的重症病人。

　　1.5.5 根据病情巡视病人，观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等，每小时至少1次；

　　1.5.6执行医嘱，填写护理记录；

　　1.5.7负责或协助病人饮食、大小便、个人卫生等。

　　二级护理：实用于病情趋于稳定者。

　　1.5.8根据病情巡视病人，观察呼吸、微博、神志、病情变化至少每3小时巡视一次。

　　1.5.9执行医嘱，

　　1.5.10在病人进行治疗时，负责病人饮食、个人卫生等。

　　三级护理：实用于病情稳定的病人，恢复期的病人。

　　1.5.11根据病情巡视病人，观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等，每班巡视病人至少一次。

　　1.5.12执行医嘱；

　　1.5.13病人进行治疗时，负责病人饮食、个人卫生等。

　　一般护理常规：

　　1.5.14住院病人每天测体温、脉搏、呼吸一次，询问大、小便次数。

　　1.5.15体温在37.5℃以上，39℃以下的病人每天测4次，39℃以上每隔4小时测一次。

　　1.5.16新入院的病人测血压、体重1次，以后每周测体重1次，血压按医嘱执行，七岁以下酌情免测血压。

　　2 值班、交接班制度

　　2.1 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断地进行。

　　2.2 值班人员要做好病区管理工作，加强安全管理，遇到重大问题，及时向上级请示报告。

　　2.3值班人员要掌握患者的病情变化，按时完成各项治疗、护理工作；要严密观察危重患者；负责接收新入院患者；检查指导护理员工作。

　　2.4 按照要求书写交接报告，报告要求真实、清晰、简明扼要，有连惯性。

　　2.5值班者必须在交班前完成本班各项护理工作和记录，整理好物品，特殊情况应作详细交班。白班应该为夜班做好充分准备。如抢救品、用物及常规用物等。

　　2.6 按时交接班，清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录等。在接班者未清楚之前，交班者不得离开岗位；接班中发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神贵重药品、物品等问题应该当面提出，由交班者负责；接班后因交接不清，二引发的问题应由接班者负责。

　　2.7每日早晨集体交接班，由科主任或护士长主持，全体在班人员参加，运用护理程序进行交接班，值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情，并认真进行床旁交接，护士长讲评并布置当天工作。

　　2.8 严格执行交接班检查制度，做到“一巡视、四看、五清楚、五查。”

　　“一巡视” ：交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊变化的患者，进行床旁交接班。接班者应了解病区患者在位和去向。

　　“四看” ：看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。

　　“五清楚” ：对毒麻精x神药品的数量当面交接清楚，并登记签名，做到钥匙随身带；对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚；待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚；对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚；急救器材、药品及有关物品交接清楚。

　　“五查” ：查看新入院患者的初步处理情况；查手术患者准备是否完善；查危、重、瘫痪患者皮肤；查患者排泄物处理是否妥善；查患者各种导管是否畅通。

　　3 查对制度

　　查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。因此，护士在查对工作中必须以严肃认真的态度，思想集中，业务熟练，严格执行“三查八对”制度，以保证病人和护理工作的正进行。

　　3.1临床科室查对制度

　　3.1.1执行医嘱，严格“三查八对”，一注意。“三查”；服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次。“八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。一注意：注意用药后反应。

　　3.1.2清点药品和使用药品前，应检查药品质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

　　3.1.3给药前注意询问有无过敏史。使用毒麻精x神药品要经过反复核对。

　　3.1.4摆药注意四不用：⑴不用无标签或标签不清楚的药物；⑵不用变色、浑浊或有沉淀的药物；⑶不用可疑的药物；⑷不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。

　　3.1.5静脉输液应注意查对：⑴液体名称及有效期；⑵玻璃瓶有无裂痕，瓶盖有无松动；⑶检查液体有无变色、浑浊、沉淀；⑷一次性医用输液器有无过期，是否清洁，有否用物，包装袋有无损坏、漏气；⑸使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。

　　3.1.6输血应注意

　　（1）输血前须要经两人共同执行“三查八对”并签（“三查”：血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；“八对”：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉实验结果、血制品种类、剂量）。查对供血者姓名、血型、血瓶号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血，血袋有无破损等。

　　（2）取血后30min内输入，输血开始，应该观察患者5-10min患者无异常方可离开。患者输血过程中必须严密观察有无不良反应，发现异常及时报告医师处理；（3）输血完毕，血袋送输血科保存。

　　4护理质量细节

　　1、患者的安全问题评估，如年老、体弱、小儿患者的安全指导，虽然在走廊、厕所、窗台等部位放了警示牌，但也要有针对性的指导到位住院患者的安全评估要及时，如躁动病人、行动不便病人坠床危险，长期住院、慢性病等 。

　　2、技术操作：严格执行三查八对，一注意.注意患者用药后的不良反应.

　　四病房环境安全细节 ：护理人员发现异常问题应及时通知有关部门解决。另外，保证病人各方面的安全也是我们应有的责任。护士要注意如提醒病人保管好贵重物品，防止被窃等。

　　4.1 对策

　　4.2加强护理培训，提高专业素质。

　　加强对护理人员的基础理论及基本技能的培训，做好上岗资质认定考核，不能勉强。年资高的护士要起带头作用，做好传、帮、带。鼓励护士参加自学考试，将采取送出去、请进来的方式方法为年轻护理人员提供学习的机会，使其了解了更多国内外的护理新知识、新动态、新理念，这样不但开阔了视野，而且还能拓展其理论水平。

　　加强责任心，做好与病人的沟通。 每个护理人员要有较强的责任心，要重视患者的每一个细节问题。特别是对病人及家属提出的疑义，认真对待。加强与病人的沟通，减少不必要的纠纷。

　　总之，高度重视每一个细节，密切关注每一件小事，以人为本、以病人为中心，工作中从小事情、小才能提高护理质量，使病人及家属满意，也许我们永远默默无闻，但我们只要能让所有的患者微笑着健健康康的走出医院，我们一切都心甘情愿。我们用知识证明自己的价值，用智慧照亮自己的人生。

护理论文范文11

　　健康教育路径的特点是计划性、组织性以及目的性，将病患的需求放在首位，并以各种方式向病患阐述疾病知识，对病患的活动加以示范和指导。通过采用面对面的针对性服务，让病患了解和掌握相关疾病的护理知识，提升病患的自我保健能力以及住院适应能力，减少治疗过程中不良反应的发生，增强病患战胜疾病的信心，从而达到健康教育护理工作的目的。

　　一、资料与方法

　　20xx年12月-20xx年11月收治食管癌病患66例，随机分试验组和对照组各33例。其中试验组男23例，女10例，年龄41～74岁，平均(59.61±6.51)岁；对照组男25例，女8例，年龄42～75岁，平均(60.12±7.21)岁。66例病患中，高中以上学历16例，初中学历26例，小学学历20例，文盲4例。经对比，两组病患在年龄、性别、病情程度、治疗方法以及文化程度等方面，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗方法：两组病患在相同的整体护理基础上，对照组采用传统的健康教育方法，试验组根据制定的计划进行健康教育。按照时间先后的顺序，健康教育护理路径表可分为4个阶段：

　　①入院的第1天、第2天和手术前1天，需要对医院的规章制度、医院和科室的环境、饮食、各项检查和用药的目的以及注意事项、术前护理和心理护理进行掌握；

　　②手术当天到手术后6d，对病患手术后的情况进行监测，给病患示范排痰及深呼吸的方法，指导病患进行自我减少疼痛感以及术后的身体活动，在术后对容易出现的并发症进行讲解，同时还要给予一定的心理疏导；

　　③手术后的第7～14天时，要对病患宣讲饮食的注意事项、休息的重要性以及常见的症状；

　　④病患出院后，要对饮食注意事项进行讲解，还要对复查的时间和化疗的相关知识等进行耐心的指导。护理人员按照手术前中后和出院的时间，发放相应的问卷，并对路径的内容进行详细的阐述，要求病患达到目标。疗效判定标准[1]：

　　①根据病患掌握健康知识的情况，使用自行设计的问卷，共计12题，让病患阐述相关知识，按照病患对每个问题的.回答情况，分为未掌握、部分掌握以及掌握，分值分别为1分、2分和3分，让病患在出院前完成测试，根据得分可分为差(＜15分)、中(15～20分)、良(21～26分)以及优(27～36分)。

　　②按照手术日期，可分为手术前以及手术后天数，判定住院天数。

　　③病患发生并发症的概率。

　　④病患对护理服务的满意度，根据病患出院前填写的满意度问卷进行调查。

　　二、结果

　　两组病患住院天数数据对比：两组病患在采用不同的护理手段护理后，对住院天数进行对比，试验组的住院天数明显少于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。将两组病患发生并发症的概率进行对比：两组病患在采用不同的护理手段后，将其所发生的并发症概率进行对比，试验组并发症发生概率12.1%，明显低于对照组的42.4%，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。两组病患的满意度对比：两组病患在采用不同的护理手段护理后，将其满意度进行对比，试验组的满意度明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表3。两组病患健康知识掌握情况对比：在采用不同的护理手段后，将病患健康知识的掌握情况进行对比，试验组的优良率明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表4。

　　三、讨论

　　在实际临床护理工作过程中，传统的健康教育具有随意性大和不规范的特点，进而降低了使用健康教育的成果，已经不再满足现代医学的发展需求[2]。临床护理路径是将病患住院时间作为主线，并对何时、何种情况的某种处置做了明确规定，让病患可以享受到有规范性、有计划性、有预见性以及有针对性的服务[3]。本研究将健康教育融入食管癌术整体护理中，通过设计食管癌根治术的围手术期健康教育护理问卷表，并将其在33例食管癌病患中使用。研究结果表明，与对照组相比，试验组病患的住院天数明显少于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组病患的并发症发生率12.1%，明显低于对照组的42.4%。两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。将病患的满意度进行对比，试验组的满意度明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。将病患健康知识的掌握情况进行对比，试验组的优良率明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。由此可见，采用健康教育对食管癌病患进行整体护理，能够让护理工作变得更加有序、更加科学，从而保障了健康教育的有效性以及连续性，进而减少遗漏项。不仅能够让病患多方位地学习食管癌疾病的相关知识，积极地配合手术、治疗，还能有效地促进病患术后恢复，减少并发症的发生以及缩短病患住院时间，具有良好的临床效果。由于护理人员规范、系统以及有针对性的健康指导，能够对病患康复行为形成有良好的促进作用，病患和家属对护理工作的满意度有了很大的提高，同时也提高了医院的护理质量，具有临床推广价值和意义。

护理论文范文12

　　一、前言

　　护理人员更是医院感染知识缺乏的重灾区，对医院感染诊断标准、消毒、隔离、灭菌程序等概念模糊，对相关法律法规知晓甚少，并且相当一部分护理人员未接受系统的消毒、隔离、灭菌、医院感染预防控制知识技术的培训，导致医疗机构全员感染管理知识、技术、能力水平低下。现代医学认为，医院感染是指病人在入院时既不存在、也不处于潜伏期，而在院内发生的感染，又称医院内获得性感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院人口密度大，病人高度集中，各种病原体容易在此聚集，由于病人免疫力低下，病原微生物容易在医院空间内通过呼吸、血液等途径侵入抵抗力功能受损的易感人群而造成医院感染，使得病人病情复杂、增加治疗护理难度、增加病人身心痛苦和社会经济负担，从而造成医疗事故、影响病人安全、增加医疗纠纷，而这些却一直没有得到足够的重视，故医院感染已悄然变成威胁全球人类健康的重大问题。医院感染对人类健康的影响伴随着医院的产生而出现，并随着现代医疗更多侵入性医疗措施的增加而越来越严峻，医院感染危险因素随之剧增，故医院感染也成为危害人类健康的杀手。

　　加强医院感染知识继续医学教育培训可以弥补护理人员医院感染技能的不足，是降低医院感染的重要环节。本研究结果支持上述观点。首先，护理人员医院感染知识得到加强，医院感染理论水平提高。医院感染知识考试成绩由20xx年的67。80±13。82提升到20xx年的90。10士16。35，三年的考试水平逐年提高，培训效果良好。临床研究中发现，由于综合医院工作人员数量多，等级繁冗复杂，医院感染管理者在管理力度和重视程度上不够，医院感染管理组织不合理，缺乏制度规范。医疗单位普遍不够重视护理工作中的医院感染，缺乏对临床人员医院感染管理知识培训的计划、制度，医院感染管理科不能有效进行相关培训，导致医院感染管理知识欠缺严重，个人防护不规范，职业暴露后不能正确处理。目前医院感染学还没有形成系统的科目，各医学院校也没有专门的医院感染学课程，只在预防医学、卫生事业管理学等课程中作为章节出现，且经常不被重视，因而医务人员没有良好的医院感染控制知识基础。在临床实习中，带教的护士往往把基础护理操作及相关原理作为教学重点，忽视预防医院感染意识的培训。虽然每年医疗单位都会对在职人员进行医院感染知识的培训，但往往欠缺执行力，并且力度不够，收不到应有效果。

　　医院感染知识是预防和控制医院感染的基本，具体实施中，我们把定期培训和公共卫生事件的应急培训相结合，把常规培训和特殊培训相结合，以收到更好的效果，并且采取理论授课、现场示范相结合的方式。规范的消毒、隔离、灭菌是预防医院感染的三大措施，可以有效的降低医院感染发生，也是确保病人安全、预防与控制医院感染工作的最重要方面。但是，护理人员在操作时，特别是急危重症抢救时，很容易忽略无菌操作，导致患者病情感染。卫生部颁布的《医院感染管理办法》《消毒管理办法》规定，对消毒和灭菌的适用进行了明确的说明，护士在配置消毒液时，监测证实在很多情况下浓度达不到稳定标准，并且存在混放操作用物的现象。加强护理质量监控，细化医疗用具管理，严格消毒、隔离、灭菌制度，增加医护人员手卫生的依从性，做好医疗环境清洁，采取多种预防医院感染的措施，可以有效控制医院感染的发生。WHO向全球推荐了预防医院感染的5类措施：消毒、隔离、无菌操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测评价医院感染控制的效果。以上均和临床护理工作密切相关，并贯穿于全部护理工作的始终。国内外调查结果显示，30%~50%的医院感染是由不合理的护理操作引起的，护理工作不当是造成医院感染的重要环节，因此，控制医院感染也必须从护理工作入手，把临床护理当做预防医院感染的重点来抓。

　　二、研究目的………9

　　三、研究资料与方法……。10

　　四、结果与分析………16

　　五、讨论………。27

　　六、结论

　　总之，预防医院感染的工作要常抓不懈。思想上，管理者要把预防和控制医院感染放在首位，护理人员要更新观念，提高医院感染发生的警惕。制度上，医院感染管理要形成职责分明、制度完善的组织体系，严格把关医院感染的相关指标，使护理操作规范化。具体工作中，护理人员要熟练运用控制医院感染的知识和技能，切实遵守医院感染管理各项规章制度，精准掌握护理操作流程。将认真落实各项制度、标准、规范各项护理操作行为成为一种习惯，将医院感染视为零容忍成为一种理念，以从根本上降低医院感染率，保证病人的安全和提高医疗质量。

护理论文范文13

　　一、用药护理

　　我院采用的透析液为无糖碳酸氢盐透析液，老年糖尿病患者在血液透析过程中要特别注意防止低血糖的发生。有学者认为低血糖对患者损害远大于高血糖，因此主张血液透析阶段患者的空腹血糖控制在8.25～11.10mmol／L，餐后2h血糖控制在11．1～16．5mmol／L较为安全。要指导患者合理用药，透析期间根据患者的饮食和血压情况酌情少用或不用降糖药、降压药，避免出现因药物引起的低血糖、低血压等症状。在治疗过程中要密切观察血糖变化，必要时要监测血糖。

　　二、血管通路的护理

　　1、内瘘护理

　　老年糖尿病患者血管条件大多比较差，必须耐心细致地教会患者进行瘘管的自我护理和锻炼，每天检查内瘘血管的震颤和搏动。透析时避免在同一位置反复穿刺，要将穿刺部位妥善固定好，经常巡视穿刺点是否有肿胀、渗血不止的异常情况。治疗结束后，穿刺点要适度压迫止血，以防瘘管凝血栓塞或出血。严禁在动静脉瘘管处做各种穿刺、采血、输血、测血压等；避免用造瘘的手臂提举重物，保持衣袖宽松，避免瘘口处受压和过度牵拉。

　　2、长期置管护理

　　由于糖尿病患者血液呈高凝状态，容易形成血栓导致导管管腔堵塞，定期用尿激酶10万单位泡管20～30min；患者血糖高，易造成穿刺点感染，伤口不易愈合，所以每次透析前后要严格消毒置管出口处和外露导管。透析治疗过程中要妥善固定导管，防止导管滑出、扭曲，操作时动作要轻柔，防止牵拉导管。嘱患者睡眠时取平卧位或健侧卧位，防止压迫导管，保持敷料清洁干燥。

　　三、自我护理

　　老年糖尿病患者应掌握血糖的自我监测方法。加强个人卫生护理,嘱患者勤换内衣，选择内衣要柔软、吸水性和透气性好的纯棉布料。出汗较多时，用温水轻轻擦洗，用肥皂时一定要冲洗干净。皮肤瘙痒时不要用力抓挠，以免皮肤感染，。高血糖患者口渴感比较强，容易饮水过多，且糖尿病患者容易发生水肿。要对患者反复强调透析期间要控制体重量增加的重要性，液体摄入量应严格控制为前一日尿量+500mL。密切观察患者皮肤有无紫癜，以便为下次透析时使用肝素的量提供依据。

　　四、并发症的护理

　　1、低血压

　　透析间期体重增加过多或透析前服用与非透析日同样剂量的降压药，都易导致透析治疗过程中低血压的发生。为减少其发生率，采取的护理措施有：（1）透析日易出现低血压的患者要少用或停用降压药；（2）透析间期体重增加不应超过2.5kg；（3）透析过程中采用低温高钠透析，透析液温度36℃左右；（4）选用生物相容性好的透析器，根据体重控制好超滤率；（5）年龄较大的患者引血时血流量控制为60～80mL，透析过程中血流量控制为180～200mL；（6）透析模式由普通血液透析改成血液透析滤过。

　　2、低血糖

　　由于胰岛素在肾脏的代谢受损和使用无糖透析液的原因，老年糖尿病患者容易低血糖。护理措施有：（1）透析日降糖药少用或不用，用药个体化；（2）透析过程中观察患者有无出现低血糖的症状，尤其是注重对透析中后期的观察；（3）对易出现低血糖的患者要监测血糖，必要时给予50%葡萄糖溶液20～40mL静脉推注；（4）嘱患者在透析过程中吃些糖果和含糖高的食物。

　　3、感染

　　糖尿病患者本身易感染，且感染不易控制，加之随着年龄的增长，T细胞功能逐步减退，更易感染。控制血糖、增加营养、提高免疫力、严格的无菌操作技术、保护好血管通路是降低感染率、提高生活质量的关键。

　　4、贫血

　　对于慢性肾功能衰竭患者，贫血是由于肾脏EPO产生不足或患者血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢所导致，透析时血液不可避免地丢失也会加重贫血。应用促红细胞x生成素和铁剂，避免在同一位置反复穿刺而增加出血的机会。

　　五、健康宣教

　　适当的体育锻炼，减少忧虑和精神压力；养成良好的生活习惯，充足的睡眠。每日测量血压、体重、血糖。患者及家属要与科室经常保持联系，一旦发生紧急情况可以及时就医，以免延误病情。

　　六、护理效果

　　经过对老年糖尿病透析患者护理的多元化健康宣教的实施，大大提高了患者的生存率，减少并发症的发生，同时也可使患者保持积极向上的健康心态，从有症状的被动血液透析治疗转化为无症状的主动血液透析治疗。我院从20xx年到20xx年收治17例老年糖尿病血液透析患者，其中男13人、女4人，年龄60岁～84岁，由于各种原因退出血液透析2例，现仍维持血液透析的15例在治疗中主动配合意识明显增强，饮食上更加科学，生活方式也更为健康，多数患者可以从事简单的家务劳动和自我护理，提高了患者的透析质量和生活质量。

　　七、小结

　　通过科学地管理、精心地护理，患者临床症状大为改善，管堵塞、感染、低血糖、低血压等并发症发生率明显降低，患者生活基本能自理，生存率和生活质量明显提高。做好老年糖尿病患者血液透析全过程的护理工作，加强透析管理，是提高血液透析质量和延长老年糖尿病患者生命关键。

护理论文范文14

　　摘要:目的：探讨保妇康联合干扰素治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：选取我院20xx年1月至20xx年12月收治的78例宫颈糜烂患者为研究对象，根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组39例，对照组患者给予保妇康进行手术治疗，研究组在对照组的基础上联合使用干扰素进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为94.87%，对照组治疗总有效率为84.62%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：保妇康联合干扰素治疗宫颈糜烂的临床疗效显著，值得推广应用。

　　关键词:保妇康；宫颈糜烂；干扰素

　　宫颈糜烂（columnarectopy）是妇科临床的常见疾病，发病率高，严重影响着患者的生活质量，临床上常表现为不同程度的白带增多、粘稠，偶尔也可能出现血性白带，腰酸、腹痛等症[1]。宫颈糜烂分为轻度、中度和重度3种，各自的临床表现存在差异。临床上针对宫颈糜烂常采用药物治疗或激光、冷冻等物理治疗。本研究选取我院20xx年1月至20xx年12月收治的78例宫颈糜烂患者为研究对象，39例采用保妇康联合干扰素进行治疗，临床疗效显著，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料:

　　选取我院20xx年1月至20xx年12月收治的78例重度宫颈糜烂患者为研究对象，所有患者均符合《妇产科学》的诊断标准[2]，且排除宫颈癌、药物过敏者等。患者年龄22~43岁，平均年龄（29.36±2.17）岁；病程8个月~7年，平均（3.24±1.13）年，已婚患者31例，未婚患者47例，将所有患者根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组39例，两组患者的年龄、病程、婚姻状况等一般资料对比无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法:

　　对照组患者给予保妇康凝胶（武汉中联集团四药药业有限公司，国药准字Z20060455）进行治疗，每晚1次，每次1支，连用7日为1疗程。研究组在对照组的基础上联合使用干扰素栓（安徽安科生物工程(集团)股份有限公司，国药准字S20020103）进行治疗，两种药物交替使用，每晚1次，两组均连续给药3周，观察两组患者的临床治疗效果。

　　1.3疗效评价标准:

　　痊愈：宫颈恢复正常，无充血，糜烂面全部消失；显效：临床症状明显改善，糜烂面大部分消失；有效：糜烂面表现有所好转；无效：以上均无明显改善[3]。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。1.4统计学分析:采用SPSS19.0进行统计学分析，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　研究组治疗总有效率为94.87%，对照组治疗总有效率为84.62%，两组治疗总有效率之间比较差异有统计学意义。

　　3讨论

　　宫颈糜烂是比较常见的妇科炎症，若不及时治疗，后期将可能会影响到生育，甚至会发生宫颈癌。保妇康和干扰素在临床上治疗宫颈糜烂有显著的疗效。保妇康凝胶为纯中药制剂，其中莪术油化瘀消肿止痛，对细菌、真菌等有抑制杀伤作用；冰片清热消肿，二药合用，共奏行气破瘀，消肿、生肌止痛之效[4]。干扰素是一种广谱抗病毒制剂，能有效的抑制RNA病毒复制，增强机体的抗病毒能力，同时抑制宫颈分泌物的分泌，减少阴道湿度，促进鳞状细胞的生成，缩短宫颈内皮恢复时间[5]。本研究中两药交叉使用，能有效的减轻机体的抗药性，提高药物的杀菌作用，促进宫颈内皮细胞恢复，消除患者的临床症状。本研究结果表明，研究组治疗总有效率为94.87%，对照组治疗总有效率为84.62%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，保妇康联合干扰素治疗宫颈糜烂的临床疗效显著，值得推广应用。

护理论文范文15

　　脑性瘫痪是指出生前至出生后1个月内，由各种原因引起的非进行性脑损伤，表现为中枢性运动障碍及姿势异常，多伴有智力低下、癫痫、行为异常等。是继小儿麻痹症后，又一个以肢体运动功能障碍为主的致残性疾病。早期发现与治疗，综合性康复训练及全面的护理是小儿脑性瘫痪的有效治疗手段。我院儿童康复治疗中心自20xx年6月-20xx年11月收治85例脑瘫患儿，均采用综合康复治疗同时配合康复护理，取得良好的治疗效果，现将康复护理的方法报道如下。

　　1临床资料

　　我科20xx年6月-20xx年11月共收治85例脑瘫患儿，诊断与临床分型均符合1988年全国小儿脑瘫座谈会标准。

　　其中男53例，女32例，年龄3个月～7岁，进行了药物、针灸、功能训练以及配戴矫形器等辅助器具，并加强对康复护理。

　　2一般护理

　　病室内应安静、光线充足、温湿度适宜，适合患儿休息与活动。保持病房整洁，定时通风，患儿病床应加防护设备，防止坠床。因此类患儿抵抗力低下，肺功能差，易反复呼吸道感染，应尽量减少探视人员，各治疗室及病室应每天按时进行空气和物体表面消毒，防止院内感染。

　　3日常生活护理

　　在患儿整个康复治疗过程中，康复治疗师给予的康复训练时间毕竟短暂，而患儿家长有充足的时间照顾孩子，因此除了正规系统的康复训练之外，日常康复护理更显重要，延长训练时间、促进运动发育，使进儿童掌握进食、穿衣、脱衣、洗漱、入浴、如厕、学习、游戏等日常生活的能力，更好的融入社会。

　　3.1饮食护理

　　3.1.1进食姿势:此类患儿吸吮、咀嚼、吞咽功能差，进食时易呛咳、误吸，胃肠道功能也比较差，大部分患儿罹患不同程度的营养不良。患儿进食时，要调节全身姿势，抑制异常动作的出现，应采用半坐位，头部轻度前屈，以减少误吸。将患儿两手伸向前方，髋关节充分屈曲，背部靠直。重度脑瘫患儿还可以采用面对面进食的方法，护理者坐椅子上，患儿两腿分开坐在护理者腿上，患儿后背靠在用三角垫形成的直角上，护理者用手固定患儿胸部，防止身体向后倾。护理者从完全喂食到鼓励患儿自己进食，教会其使用餐具，掌握抓握、夹等动作。

　　3.1.2营养状况:入院后要及时准确评估患儿的营养状况，根据患儿的体质量和皮下脂肪厚度指导家长科学喂养，提供充足均衡的营养，保证患儿体格发育正常，有足够的体力参与康复训练，改善营养不良状态，并避免过度肥胖影响运动发育。对于营养不良的孩子给予少食多餐，予高热量、高蛋白、含丰富维生素及矿物质的易消化饮食。对于营养过剩的孩子予控制总热量摄入，主要减少碳水化合物和脂肪的摄入。合理安排进餐时间，确保训练前一小时不进食及过多饮水，谨防训练时呕吐以免引起窒息。训练后予适当补充水或果汁。

　　3.2脑瘫患儿的抱姿

　　正确的抱姿可以纠正和避免患儿一些异常的姿势和体位，也刺激了患儿自身对头部及躯干的控制能力。护理人员应根据脑瘫患儿的不同类型采取不同的抱姿。

　　3.2.1痉挛型脑瘫患儿的抱法:这个类型患儿上肢常表现为屈曲、内收、内旋，下肢内收、内旋，双下肢交叉。由于患儿身体长期处于僵直状态，可以把患儿双腿先分开，再弯起来，双手分开，头略微下垂，家长用这种方式抱孩子，可以不断增进孩子对母亲的认知能力，加强母子间感情交流。也可以让患儿面向外，护理者双手从患儿双腋下伸过后双手抱住大腿内侧，分开双腿，先让患儿脊背部靠在护理者胸腹部，训练患儿的脊背逐渐离开护理者的胸部，从而提高患儿头和躯干的控制能力，亦同时扩大了患儿的视野，提高了患儿的智力和认知水平。

　　3.2.2手足徐动型脑瘫患儿的抱法:将患儿抱起时，患儿的双手不再是分开而是合在一起，双侧腿靠拢，关节屈曲后，尽量接近胸脯，护理者利用下颌、上臂和肩部来控制患儿的头部，使头部处于中间位置，并且略向前倾。维持好这一姿势后，家长将患儿抱到胸前，也可抱在身体的一侧，这样做可以抑制患儿的角弓反张、非对称姿势等异常姿势。

　　3.2.3弛缓型脑瘫患儿的抱法:因为这个类型的患儿四肢肌张力低下、身体软弱无力。因此护理者先要给患儿一个稳妥的依靠，然后帮患儿把双腿蜷起来，护理者一只手从其一侧腋下穿过，搂住对侧胸部患儿的臀部坐在护理者另一只手掌、前臂上。这种抱姿增加了患儿双手主动活动的机会。

　　3.3脑瘫患儿的卧姿

　　由于此类疾病的特殊性，脑瘫患儿的卧姿均存在异常，保证患儿卧姿的正常，抑制异常模式，利于肢体对称，缓解过高肌张力，减轻关节畸形。

　　3.3.1侧卧位:因痉挛型患儿受紧张性迷路反射的影响，仰卧位时，会加重上肢屈曲下肢硬直伸展等异常姿势，因此清醒时，尽量减少仰卧位，应予侧卧位，而且患儿在侧卧位时比较容易将双手放在胸前抓握玩具，感受颜色及声音的刺激，但双腿之间要夹一小软枕头，以免双下肢过紧引起内收肌张力过高。如果患儿存在角弓反张的现象，可将床垫的上下部分垫高，两侧亦垫起，形成一凹窝，使患儿卧于中间。

　　3.3.2俯卧位:对于肌张力低下的患儿来说，俯卧位不失为一种治疗性的体位。在其胸部下方放一低枕头，使其双臂向前伸出，可提高患儿头控制能力。仰卧位时，要正确摆放患儿肢体于功能位，预防肩关节脱位，膝过伸，双下肢外展、外旋。

　　3.3.3措施:因手足徐动型的患儿受不对称性颈紧张反射(ATNR)的影响，也尽量减少仰卧位。在实行仰卧位时，上下肢的不自主活动太多，可采用沙袋负重，或置于俯卧位以尽可能地减少不随意运动。

　　3.4脑瘫患儿的洗漱训练

　　包括洗脸、刷牙、梳头及入浴等。由于此类患儿肢体功能受限，家长应尽量减少辅助，尽可能让孩子的能力充分发挥。在患儿入浴时，为保证患儿安全，最好采用坐位，在浴盆内可放置塑料圈固定患儿，浴盆内可放置漂浮玩具，减少患儿哭闹，促进上肢运动。对于痉挛型患儿，温水浴还可以降低肢张力。

　　3.5脑瘫患儿的更衣训练

　　衣服应选择简单易穿脱的，根据患儿能力选择拉链式、粘胶式，系带式及钮扣式。首先，患儿要学会认识身体部位及衣服名称。鼓励患儿自己穿脱衣物，家长尽量减少辅助。在穿脱衣时最好用坐位，既安全，又便于站起。

　　一般先从脱衣训练开始，使患儿保持姿势的左右对称。穿衣时先穿患侧肢体的衣服，脱衣时先脱健侧肢体的衣服。

　　3.6脑瘫患儿的排泻训练

　　适龄患儿要进行此项训练，原则是由简单表示到自己完成。包括:语言或手势表达大小便需要，大小便自我控制能力训练，男、女厕所识别训练等。

　　4心理护理

　　脑瘫患儿多伴有智力低下，容易造成心理障碍，常表现为自卑、孤独、缺乏自信、感情脆弱。护理者先和患儿熟悉，建立互相信任的感情基础，消除住院治疗带来的恐惧感。用亲切的语言经常与患儿交流，陪孩子玩耍，建立对护理人员的依赖感。多鼓励患儿，对患儿的点滴进步应及时给予表扬，使患儿用最愉快的心情来配合治疗。多与患儿家长交流，使家长认识到疾病的可治疗性及治疗的重要性，并且护理人员应监督并督促家长予患儿实施有效的康复护理，以延续康复治疗时间，提高治疗效果，避免消极悲观情绪影响患儿的人格及性格发育，也不要过分溺爱。

　　5康复训练指导

　　根据患儿运动发育年龄，予以以下指导。

　　5.1头部控制及支撑抬起训练是婴儿运动发育中最早完成的，是各种运动之基础。因地制宜，就地取材，将患儿俯卧于枕头、被子等物品上，练习肘支撑抬头、手支撑抬头，头部处于正中位，并逐渐延长保持时间和头离开床面的高度。

　　5.2翻身训练患儿取仰卧位，屈曲一侧髋和膝带动骨盆，带动此侧下肢向上抬起，诱导患儿抬头，身体扭转向对侧翻身。患儿取俯卧位，用玩具引诱患儿先将脸转至一侧，另一侧手臂向上抬起屈曲下肢，回拉骨盆使其翻至仰卧位。患儿能独立翻身后，可诱导患儿做连续翻滚动作。

　　5.3坐位训练根据患儿能力给予坐位前方、侧方、后方的动静态平衡训练。练习独坐要给与充分的保护，防止跌倒。

　　5.4爬行训练将患儿前方放置兴趣物，引导出患儿上下肢协调运动爬行，家长可以先将一侧上肢和对侧下肢移向前方，然后同法移动另一侧，如此交替进行。

　　5.5膝立位训练双腿跪立，双膝与患儿双肩同宽，大腿与小腿成直角，髋关节伸展，开始先给予扶持，可以一手固定髋关节，另一只手在患儿前方固定患儿双手。渐渐松手不扶，完成双膝立位向单膝立位转换。

　　5.6站立位训练患儿双足与肩同宽，在家长的保护下，患儿先由抓站，逐渐过渡到独站，在其过程一定要保护好膝和踝关节，避免膝反张和尖足。

　　5.7步行训练要注意正确的步行姿势和稳定性，逐步提高速度和延长行走距离。

　　6言语训练

　　约有80%左右脑瘫患儿具有不同程度的言语障碍。首先改善构音器官的控制能力及协调性，提高对语言的理解和表达能力。可以先从单个音节开始，逐渐学习单个词、一句话、直至短文。从不同的途径增加视听觉干预，鼓励患儿发声。

　　7讨论

　　随着医学技术的进步和脑瘫康复的深入研究，医学界普遍认为脑瘫患儿应该遵循早期发现、早期诊断、早期治疗的原则，治疗越早，效果越好。我科根据脑瘫患儿的不同类型选用相应的康复护理方法，教会家属，督促家长并予以协助实施。在此过程中要积极调动患儿的主观能动性，因为主动运动效果明显优于被动运动。经过全面系统的康复护理后，明显提高了患儿的运动发育水平、ADL、交流等能力。提高了康复治疗效果，缩短了疗程。使家长树立对患儿康复的信心，使患儿达到最大限度的康复，减轻了社会及家庭负担。